À la rescousse des patients atteints du cancer

vendredi 18 juin 2021 | Actualités

Première mondiale : le CRCHUS produit du gallium-68 par cyclotron ce qui permet de détecter et de traiter les usagers dans un délai quatre fois plus court



Les travaux novateurs des chercheurs Brigitte Guérin et Dr Éric Turcotte ont contribué à raccourcir le délai de prise en charge des usagers grâce à la fabrication locale de gallium-68 qui permet de diagnostiquer et de traiter plus rapidement les personnes atteintes d’un cancer neuroendocrinien. Puisque l’examen diagnostique et les traitements sont maintenant offerts à Sherbrooke, la liste d’attente est passée de quatre mois à un mois. Seulement quatre centres de recherche dans le monde produisent du gallium-68 par cyclotron et le Centre de recherche du CHUS (CRCHUS) est le seul à en produire pour des fins cliniques. Visitez les infrastructures de production et de recherche clinique du CRCHUS

Une innovation sherbrookoise

Comme il y avait une pénurie de générateurs gallium-68 pour fabriquer le traceur, le CRCHUS a modifié son approche en 2020 pour le produire à plus grande échelle en utilisant ses deux cyclotrons au lieu d’un générateur commercial. Les chercheurs Guérin et Turcotte se sont associés de nouveau pour défier la science et offrir de meilleures possibilités pour vaincre le cancer à Sherbrooke. Le gallium-68 fabriqué par cyclotron au CRCHUS est une substance locale, entièrement développée et produite sur place par une équipe qualifiée selon de très hauts standards de qualité. Maître de sa chaîne d’approvisionnement, du début jusqu’à la fin, le CRCHUS collabore avec quatre centres hospitaliers du Québec, soit le CHUL, le CHUM, le CUSM et l’Hôpital général juif qui bénéficient eux aussi de la production faite à Sherbrooke. Jusqu’en 2020, le CRCHUS était le seul centre au Canada à offrir du gallium-68 pour l’imagerie médicale utilisé dans le traitement de plus de 2 100 usagers.

Mieux voir les tumeurs

Les tumeurs neuroendocrines sont très petites. Le gallium-68 qui combiné au DOTATATE est utilisé comme produit radiopharmaceutique pour détecter des lésions qui sont difficiles, voire même impossibles à repérer. Elles peuvent se localiser dans tout le corps, de la tête jusqu’aux orteils. L’imagerie utilisée au CRCHUS constitue la méthode de détection la plus sensible actuellement disponible. Les résultats de l’examen d’imagerie médicale réalisée permettent de voir l’étendue du cancer et de personnaliser les traitements. On peut ainsi savoir si un usager est candidat à une chirurgie ou à une greffe. L’examen permet également de déterminer si les usagers sont éligibles à la thérapie LUTHATERATM qui est la plus efficace pour contrôler les tumeurs neuroendocrines.

Qu’est-ce que le DODATATE?

Le DOTATATE est une molécule qui se lie fortement aux récepteurs de la somatostatine abondamment présents à la surface des cellules tumorales neuroendocrines. Une fois combiné au gallium-68, le DOTATATE est injecté aux usagers pour visualiser les tumeurs neuroendocrines grâce à l‘imagerie TEP.

Citation

« Pour répondre à la demande croissante, nous avons développé une technologie efficace pour la production à grande échelle de gallium-68 en utilisant nos deux cyclotrons. Cette approche unique nous a permis de distribuer nos traceurs aux autres établissements à Québec et à Montréal. » -  Brigitte Guérin, professeure à l’Université de Sherbrooke ainsi que directrice de l’axe Imagerie médicale et chercheure au Centre de recherche du CHUS
 Brigitte Guérin

Citation

« La production de gallium-68 a changé la vie de plusieurs usagers en rendant un cancer presque invisible en une maladie visible pouvant être traitée plus rapidement. » - Dr Éric Turcotte, nucléiste, CIUSSS de l’Estrie – CHUS, professeur à l’Université de Sherbrooke et chercheur au Centre de recherche du CH
 Dr Éric Turcotte

Avantages pour l’usager

  • L’imagerie au gallium-68/DOTATATE :
    • est la plus sensible et permet de voir l’étendue complète de la maladie;
    • elle permet de déterminer si un usager avec des métastases est éligible pour une greffe;
    • elle détermine également si les usagers sont candidats à la thérapie LUTHATERATM, la plus efficace pour contrôler les tumeurs neuroendocrines.

La fabrication du gallium-68 à grande échelle

  • Une production de gallium-68 par cyclotron équivaut à la production d’environ 30 générateurs communément utilisés;
  • Avec une production de gallium-68 par cyclotron, on peut faire un examen d’imagerie médicale pour 10 à 12 usagers contre seulement 2 usagers avec du gallium-68 provenant d’un générateur;
  • Deux brevets sont associés au développement de cette technologie, dont un est licencié.



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